Er det slik at LAR- pasienter med nyrelidelser, som er i livets siste fase og trenger substitusjonsbehandling blir avsluttet i LAR når de for eksempel blir satt på Oxycontin?

Er det slik at LAR- pasienter med nyrelidelser, som er i livets siste fase og trenger substitusjonsbehandling blir avsluttet i LAR når de for eksempel blir satt på Oxycontin?

Først vil jeg si at alle i vår helsetjeneste skal få tilstrekkelig smertelindring i livets siste fase, det gjelder selvsagt også pasienter i LAR. Spørsmålet handler om en pasient med nyrelidelse kan motta eksempelvis OxyContin samtidig med legemiddel i LAR som f.eks. metadon/buprenorfin. Hvilken behandling den enkelte pasient skal tilbys, må basere seg på en vurdering av pasientens behov og en medisinskfaglig vurdering. Vi har forelagt spørsmålet for Helsedirektoratet som uttaler følgende:

«Det er ingen grunn til at pasienter i slike situasjoner skal skrives ut fra LAR. Det kan imidlertid være behov for tilrettelegging av behandlingen, der det kan være aktuelt å gi andre sterke smertestillende legemidler (opioider, som f.eks. OxyContin) i tillegg til LAR-legemiddelet, eller å skifte ut det ordinære LAR-legemiddelet med et annet opioid etter særskilt vurdering. I slike situasjoner bør behandlingen ta utgangspunkt i pasientens behov, og legges opp i samarbeid mellom lege, smertelege og lege som behandler grunnsykdommen.»