Kan statsråden legge frem en oversikt over hvor mye staten har bevilget til EPJ-anskaffelser i kommunene siden 2024, hvilke leverandører som er valgt i de støttede anskaffelsene, og om departementet …

Kan statsråden legge frem en oversikt over hvor mye staten har bevilget til EPJ-anskaffelser i kommunene siden 2024, hvilke leverandører som er valgt i de støttede anskaffelsene, og om departementet har vurdert om statlige midler har bidratt til den markedskonsentrasjonen det ble spurt om i Dokument nr. 15:138 (2026–2027)?

tatsråden uttaler seg ikke om han er bekymret for markedskonsentrasjon, men svarer at kommunene står fritt i sine EPJ-anskaffelser og ikke rapporterer resultatet til departementet. Staten har imidlertid selv gitt tilskudd til EPJ-anskaffelsene gjennom helseteknologiordningen, og etter Helsedirektoratets beskrivelse skal tilskuddsmottakerne rapportere om status og resultater. Som i mitt forrige spørsmål, handler ikke dette om enkeltkommuners valg, men om summen av dem, dvs spørsmålet er prinsipielt. Dersom kommunene velger samme leverandør, svekkes konkurransen og incentivene til videreutvikling med risiko for økende kostnader fremover. Det er ikke en ønsket situasjon for en kommunehelsetjeneste med store omstillingsutfordringer.

Siden 2024 har Helsedirektoratet forvaltet en tilskuddsordning for tilrettelegging for å ta i bruk teknologi i den kommunale helse- og omsorgstjeneten, som Stortinget har sluttet seg til som del av Helseteknologiordningen. Helseteknologiordningen har hatt som formål å gi drahjelp til kommuner som innfører ny helseteknologi. I tillegg skal ordningen bidra til stabile rammebetingelser for leverandører og økte investeringer. Helseteknologiordningen består i tillegg til tilskuddet til kommunene for tilrettelegging for å ta i bruk teknologi av en veilednings og godkjenningsordning, tilskudd til kommunene for utprøving og innføring av digital samhandling, og tilskudd til nettverk for utprøving og innføring i regi av KS. Tilskuddet til kommunene for tilrettelegging for å ta i bruk teknologi er foreslått overført til omstillingstilskuddet fra 2027, mens de andre delene videreføres.

Tilskuddet til kommunene for tilrettelegging for å ta i bruk teknologi var i 2024 56,6 mill. kroner, i 2025 økt til 71,2 mill. kroner, og i 2026 er tilskuddet på 122,6 mill. kroner, Helsedirektoratet, som forvalter ordningen, behandler søknader og ivaretar rapporteringen, opplyser at det i perioden er innvilget tilskudd til kommuner og fylkeskommuner på om lag 85,5 millioner kroner til prosjekter som har hatt til formål å innføre nye journalsystemer. Av disse, er 12,5 millioner kroner gått til anskaffelser av EPJ-systemer som benyttes av kommunale fastlegetjenester og offentlige tannhelsetjenester.

Kommunene har kunnet søke om tilskudd til kommunenes arbeid med å planlegge, forberede og gjennomføre anskaffelser, og til innføring nye løsninger. Det er ikke gitt tilskudd til kommunenes kostnader til EPJ-leverandørene. Kommunene har selv ansvaret for finansieringen av EPJ-løsningene de har valgt. Hverken departementet eller Helsedirektoratet har oversikt over kontrakter, priser, innhold el. Kommunene er selvstendige rettssubjekter som forvalter egne avtaler og selv er ansvarlige for at de har orden i eget hus og følger lover og forskrifter om å ha en EPJ som ivaretar gitte funksjoner.

Kommunene har heller ikke vært forpliktet til å rapportere om leverandørvalg som del av tilskuddsrapporteringen, og Helsedirektoratet har derfor ikke en fullstendig oversikt over hvilke leverandører kommunene har valg.