Kan statsråden redegjøre for status for arbeidet med å etablere et nasjonalt koordinert, tverrfaglig og tilstrekkelig bemannet oppfølgingstilbud for overlevere etter barnekreft, herunder om alle …

Kan statsråden redegjøre for status for arbeidet med å etablere et nasjonalt koordinert, tverrfaglig og tilstrekkelig bemannet oppfølgingstilbud for overlevere etter barnekreft, herunder om alle regionale helseforetak nå har etablert et reelt tilbud for voksne barnekreftoverlevere, om Helse Nord har fått på plass et tilbud i egen region, og hvilke konkrete tiltak statsråden vil iverksette dersom tilbudet fortsatt er ulikt mellom helseregionene?

Viser til statsråden svar på Dokument nr. 15:187 (2025-2026). I svaret opplyste statsråden at Helse- og omsorgsdepartementet våren 2025 hadde bedt de regionale helseforetakene om status for arbeidet med å bygge opp regional kompetanse og tilbud for seneffekter etter kreft hos barn og voksne.
Tilbakemeldingene viste variasjon mellom helseregionene. Statsråden viste blant annet til at Helse Sør-Øst arbeidet med å etablere strukturerte oppfølgingstilbud, at enkelte helseforetak hadde planlagt eller igangsatt polikliniske tilbud, og at det var etablert et nasjonalt kvalitets- og kompetansenettverk for seneffekter etter kreftbehandling.
Samtidig fremgikk det at Helse Nord, på grunn av mangel på barneonkologer, ikke hadde hatt et tilbud for barnekreftoverlevere i regionen de siste to årene, og at pasienter med mer komplekse behov måtte henvises til Oslo universitetssykehus.
Oppfølging av barnekreftoverlevere er avgjørende fordi senskader kan oppstå mange år etter avsluttet behandling og påvirke fysisk, psykisk og sosial fungering. Manglende eller varierende oppfølging kan derfor få store konsekvenser for en sårbar pasientgruppe.
Nå har det snart gått ett år siden spørsmålet ble stilt, og det er derfor behov for en oppdatert status på om arbeidet statsråden viste til faktisk har ført til et mer systematisk, likeverdig og tverrfaglig oppfølgingstilbud i hele landet.

I henhold til årsrapporter for Nasjonalt kvalitetsregister for barnekreft får om lag 200 barn og ungdom en kreftdiagnose før fylte 18 år. Med dagens behandling er 5-års overlevelsen tett opp mot 90%. Forskning viser at så mange som to av tre som gjennomgår en kreftsykdom i ung alder lever med minst én kronisk helsetilstand som følge av sin kreftbehandling, og omtrent 25 prosent av disse har en eller flere seneffekter som klassifiseres som alvorlige. Det er derfor viktig å sikre en god oppfølging av disse barna.

For å svare på spørsmålet har jeg bedt om innspill fra de regionale helseforetakene. I tilbakemeldingen fra de regionale framgår følgende status for oppfølgingstilbud for overlevere etter barnekreft:

Helse Sør-Øst RHF viser til at Oslo universitetssykehus HF leder Nasjonalt kvalitets- og kompetansenettverk for seneffekter etter kreftbehandling, som ble etablert i 2024. Nettverket skal bidra til kompetanseoppbygging, fagutvikling og samordning av oppfølgingstilbud for kreftoverlevere med seneffekter. Som en del av dette arbeidet er det etablert regelmessige nasjonale møter mellom fagmiljøene, og det pågår revisjon av nasjonale faglige råd på området. Oslo universitetssykehus HF har også ledet et regionalt arbeid i Helse Sør-Øst for å styrke organiseringen av tilbud til kreftoverlevere med seneffekter. Arbeidet har vært forankret i regionalt faglederforum for kreft og har hatt deltakelse fra samtlige helseforetak i regionen. Målet er å bidra til at pasienter i størst mulig grad kan få oppfølging nær bostedet, samtidig som Oslo universitetssykehus HF ivaretar funksjoner for pasienter med komplekse problemstillinger og bidrar med kompetanse, fagutvikling og forskning.

Ifølge Helse Sør-Øst RHF har Oslo universitetssykehus HF etablert et tilbud til kreftoverlevere med seneffekter etter kreftbehandling. Dette omfatter også personer som er behandlet for kreft i barne- og ungdomsalder. Poliklinikk for seneffekter tilbyr tverrfaglig utredning og oppfølging av pasienter med komplekse eller sammensatte seneffekter og er et etablert samarbeid med en rekke medisinske spesialiteter og rehabiliteringsmiljøer. Barn og ungdom som behandles for kreft ved Oslo universitetssykehus HF følges systematisk opp gjennom barne- og ungdomsperioden. Det pågår regionalt arbeid for å videreutvikle den systematiske langtidsoppfølgingen og overgangen fra barne- til voksenhelsetjenesten.

Ved de øvrige helseforetakene i regionene rapporteres det følgende status:
Ved Akershus universitetssykehus HF følges barn og unge med kreft opp i tett samarbeid med Oslo universitetssykehus HF. Oppfølging av seneffekter følges som en integrert del av det polikliniske tilbudet. Helseforetaket har et pågående prosjekt som skal utvikle og etablere et mer komplett seneffektstilbud som en integrert del av kreftomsorgen og skal se spesielt på overgangen fra barne- og ungdomstjenesten til voksentilbudet. Sykehuset Østfold HF har siden 2019 hatt et tilbud til voksne kreftoverlevere med seneffekter etter kreftbehandling. Dette omfatter også personer som er behandlet for kreft i barne- og ungdomsalder.
Ved Sykehuset Innlandet HF behandles og følges barn og unge med kreft i samarbeid mellom helseforetakets to barne- og ungdomsavdelinger og Oslo universitetssykehus HF fram til 18 års alder. De følges tett ved sykehusene gjennom behandlingsforløpene, og de fleste også i flere år etter avsluttet behandling. Sykehuset Telemark HF har etablert en tverrfaglig seneffektpoliklinikk som har vært i drift siden 2025. Også voksne overlevere etter barnekreft kan henvises til tilbudet. Ved Vestre Viken HF følges barn og unge som har gjennomgått kreftbehandling, opp i henhold til gjeldende faglige anbefalinger og i samarbeid med relevante spesialistmiljøer. Vestre Viken HF arbeider med videreutvikling av tilbudet for barnekreftoverlevere, blant annet med særlig oppmerksomhet på overgangen fra barn til voksen. Ved Sykehuset i Vestfold HF inngår arbeidet med tilbud til kreftoverlevere med seneffekter i helseforetakets videre oppfølging av regional kreftplan. Ved Sørlandet Sykehus HF er tilbud til kreftoverlevere foreløpig ikke satt i drift. Sunnaas sykehus HF gir tilbud til overlevere etter barnekreft som henvises for symptomrettet rehabilitering. I tillegg til sykehusets tilbud for barn og ungdom med kreft er det årlig mellom 10 og 20 innleggelser av voksne pasienter som har hatt kreft som barn.

Helse Vest RHF opplyser at fram til fylte 18 år gis det tilbud ved Barne- og ungdomsklinikken ved Haukeland universitetssykehus HF, som har en tverrfaglig poliklinikk for oppfølging av barn med kreft ca. en gang per måned – i samarbeid mellom barneonkolog og barneendokrinolog, der andre relevante subspesialister deltar etter behov. I tillegg følges alle barn og ungdom etter gjennomgått kreftbehandling (uavhengig av seneffektprofil) poliklinisk av barneonkologer eller barneonkologiske sykepleiere. Barn med hjernesvulster og betydelige senskader henvises til Habiliteringstenesta for barn og unge (HABU) og deres tilbud for barn med ervervet hjerneskade. Alle barn med en hjernetumor over skolealder får nevropsykologisk utredning og oppfølging ved diagnose, etter 1 og 5 år i henhold til nasjonale retningslinjer.

Helse Bergen tilbyr barn og unge over en viss alder (helst >10 år) med behov, opphold på «Mestringsuka» i grupper med andre barnekreftoverlevere som arrangeres to ganger per år, i samarbeid med Energisenteret. Det foreligger et regionalt tilbud på Røde Kors Hauglandsenteret for rehabiliteringsopphold etter behandling for kreft i barne- og ungdomsalder. Det er også mulig å henvise barn og ungdom med seneffekter etter gjennomgått kreftbehandling til rehabilitering ved Cato-senteret.
I Helse Vest blir barn med kreft behandlet i Helse Bergen. Videre blir disse barna fulgt tett opp i helseforetakene. Alle barn som gjennomgår kreftbehandling i barnealder blir fulgt til 18 års alder ved spesialistpoliklinikk, der det er fokus på vekst, pubertet, psykisk helse og sosial fungering. Det er bare spesialister med erfaring fra barneonkologi som følger disse pasientene. Helse Bergen HF har siden midten av 2025 hatt en dedikert poliklinikk for seneffekter etter kreftbehandling som skal dekke Helseregion Vest. Kreftoverleverne må være fylt 18 år, men kan ha vært behandlet som barn. Tilbudet er primært for de med sammensatte og kompliserte seneffekter, og yngre pasienter prioriteres. Fra og med 2025 er det etablert et regionalt fagledernettverk for onkologisk kreftbehandling i regionen som blant annet skal bidra med faglig forankring av regionale pasientforløp som gjelder onkologisk behandling, og behandling av seinskader etter kreftbehandling, henvisningsrutiner mv. Helse Vest RHF viser til at det regionale fagnettverket bidrar til ytterligere å forsterke det regionale samarbeidet innen kreftbehandling i regionen. Her inngår også oppfølging av pasienter med senskader.
Helse Midt-Norge opplyser at de har tilbud til voksne barnekreftoverlevere, og at tilbudene er organisert ulikt i helseforetakene.
Ved St. Olavs hospital er det etablert en poliklinikk for seneffekter hos voksne som også tar imot voksne barnekreftoverlevere fra hele Helse Midt-Norge. Helse Møre og Romsdal HF har etablert en egen poliklinikk for seneffekter etter kreftbehandling ved Ålesund sjukehus med fylkesdekkende funksjon. Poliklinikken følger også opp voksne som har gjennomgått kreftbehandling i barne- og ungdomsalder. Helse Nord-Trøndelag HF har ikke etablert en egen poliklinikk for denne pasientgruppen, men oppfølgingen ivaretas gjennom ordinær drift og eksisterende kliniske tjenester, inklusive seneffektpoliklinikken ved St. Olavs hospital. Helseforetaket opplyser at det er bygget opp kompetanse og etablert god oversikt over pasientgruppen gjennom blant annet hjemmesykehus og palliativt team for barn og unge.

Helse Nord RHF opplyser at de per i dag ikke har en barneonkologisk ressurs ved Kreftseneffektpoliklinikken ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN), men at det vil bli innledet dialog mellom ledelsen ved Medisinsk klinikk og Kreftseneffektpoliklinikken for å vurdere alternative løsninger for oppfølging av pasientgruppen. Kreftseneffektpoliklinikken tilbyr kartlegging og vurdering av komplekse og sammensatte seneffekter for voksne kreftoverlevere, i nært samarbeid med kommuner og andre avdelinger på sykehuset.

Jeg viser til svaret fra de regionale helseforetakene. Som det går fram av tilbakemeldingene er det utviklet gode tilbud til kreftoverlevere og overlevere etter barnekreft mange steder i landet. Det framgår også at det er et pågående arbeid for å gjøre dette tilbudet enda bedre. Jeg legger til grunn at det arbeidet som gjøres i helseforetakene vil gi et godt tilbud til overlevere etter barnekreft i tråd med nasjonale faglige råd. Det nasjonale kvalitets- og kompetansenettverket som er etablert skal bidra til økt kompetanse, fagutvikling og samordning av oppfølgingstilbud for kreftoverlevere med seneffekter i hele landet.