Kan det bes om tabell over antall elektive polikliniske konsultasjoner innen aktuelle spesialiteter for pasienter som sogner til mindre lokalsykehus i distriktene med mer enn 1-1,5 times reisetid fra …

Kan det bes om tabell over antall elektive polikliniske konsultasjoner innen aktuelle spesialiteter for pasienter som sogner til mindre lokalsykehus i distriktene med mer enn 1-1,5 times reisetid fra nærmeste større sykehus (Det ønskes inkludert konsultasjoner på sykehus og avtalespesialist lokalt. Og tilsvarende antall konsultasjoner de samme pas. har ved større sykehus eller avtalespesialist)?

Mindre lokalsykehus i distrikta opplever å være under press, og noen mister akuttfunksjoner som er relativt dyre og faglig krevende å drive med lite pasientgrunnlag. Samtidig reiser mange pasienter som sogner til de samme mindre sykehusene langt for vanlig elektiv poliklinikk som godt kunne vært lagt til de samme lokalsykehusene. Jeg ønsker at flest mulig konsultasjoner skal foregå ved eget lokalsykehus. Kan gi gevinster: Kortere reisetid, mindre tid borte fra jobb, lokal legitimitet og arbeidsplasser, god samfunnsøkonomi. Ulike løsninger for å få fagkompetanse bør velges lokalt: “Nordsjøturnus”, spesialist som reiser ut fra større sykehus, lokalt ansatt eller avtalespesialist
Jeg ønsker gode tall for hvor mange spesialiserte polikliniske konsultasjoner som foregår på lokalsykehuset man sogner til, eller lokal avtalespesialist, og hvor mange som foregår ved sykehus/avtalepraksis mer enn ca. 1-1,5 time fra eget lokalsykehus.
Aktuelle kliniske spesialiteter: Barne- og ungdomspsyk, barnekirurgi, barnesykdommer, blodsykdommer, bryst- og endokrinkirurgi, endokrinologi, fordøyelsessykdommer, fys med og rehab, fødselshjelp og kvinnesykdommer, gastroent kirurgi, gen kir, geriatri, hjertesykdommer, hud, indremed, karkirurgi, klin nevrofysiol, lungesykd, nevrokir, nevrologi, nyresykd, onkologi, ortopedi, plastikkir, psykiatri, revmatologi, rusmedisin, urologi, øre-nese-hals, Øye. Polikliniske tjenester som ytes av andre enn legespesialister er også interessant å belyse.
Ber om at avtalespesialister inkluderes i tallmaterialet så langt som råd, fordelt mellom lokalt og sentralt plasserte hjemler på tilsvarende måte, fordelt på de enkelte spesialiteter.
Det vil være spørsmål knyttet til å utnytte kapasiteten i helsetjenesten best mulig ved nye utredninger med en viss hast, samt bruk av annet nærliggende sykehus som kan komplisere statistikken. Det mest vesentlige å få belyst er polikliniske kontroller og utredninger med lav hastegrad. Her må det gjøres noen avveininger som en ber om at det gjøres rede for.

Det som etterspørres er en omfattende analyse. Departementet har vært i kontakt med Helsedirektoratet og forhørt seg om hvilke muligheter som foreligger for å sammenstille de etterspurte opplysningene. Det foreligger ikke godt nok datagrunnlag til å kunne gjøre en slik analyse. Det foreligger blant annet ikke informasjon om reisetid.
Ut fra ISF-grunnlaget for somatisk aktivitet, hvor avtalespesialister ikke er inkludert, ser vi at elektive polikliniske konsultasjoner i høy grad gjennomføres ved pasientens tilhørende lokalsykehus. Ulik tilgang til kompetanse og funksjonsfordeling mellom sykehus gjør at det er variasjon. Hvor pasienten behandles avgjøres av ulike forhold. Det kan ha med funksjonsfordeling å gjøre, og det kan være behov for å søke spesialistkompetanse ved andre sykehus. Pasienten kan også velge å bli behandlet ved andre sykehus av praktiske årsaker. Videre kan pasienter anvende fritt sykehusvalg.
For polikliniske konsultasjoner vil digitale tjenester kunne kompensere for reiseavstand. Det er f.eks. mulighet for at leger ved lokalsykehuset gjennomfører konsultasjon med støtte fra mer spesialisert kompetanse ved et annet sykehus. Reiseavstand kan også gjøre at pasienten får helsehjelp gjennom telefon eller videokonsultasjoner.