Behandling av "Plan for dreining fra institusjon til heldøgns omsorg 2025 - 2035"

• Kommunestyret vedtar "Plan for dreining fra institusjon til heldøgns omsorg (2025 - 2035)". Planen omfatter blant annet følgende mål:

o Reduksjon til 10% dekningsgrad for langtidsopphold på

institusjon i perioden 2025 - 2035 (tilsvarende 10% av befolkningen som er 80 år og eldre)

o Inntil 30% økning i kapasitet for heldøgnsomsorg 2025 - 2035

o Samle kompetanse og etablere/utvikle sterke kompetansemiljø,

blant annet gjennom pågående TØRN prosjekt samt løse oppgaver på rett kompetansenivå

• Målene søkes nådd gjennom planens tiltaksdel, herunder følgende målrettede tiltak:

o Styrking av demensomsorg (NBBS)

o Tilrettelegge omsorgsleiligheter/hybler, i første omgang i

eksisterende bygningsmasse

▪ Omsorgsavdelingen Sjøsiden på Kolvereid utredes mht ombygging/oppgradering

▪ Utfasing av botilbudet Vestbo på Rørvik sykestue, herunder utredning etablering av ØHD-tilbud

▪ Rørvik sykestue tilrettelegges for korttidsopphold institusjon

▪ Oppgradering av eksisterende bygningsmasse, fremmes som egne saker

o Reduksjon av bruk av institusjon (langtidsopphold) ved økt bruk

av omsorgsleiligheter/hybler

o Målrettet bruk av hverdagsmestring

o Bruk av teknologi der det har personalbesparende effekt

o Benytte planens omsorgstrapp aktivt, herunder oppstramming av

tildelingspraksis/kriterier:

▪ En revidert versjon av kommunens tildelingskriterier og en loka forskrift for tildeling av langtidsopphold fremmes for kommunestyret senest 19. juni 2025

• Eventuell vurdering av kjøkkenstruktur avventes til dreiningen er mer fremskredet. Dette innebærer at en viderefører kjøkken på både Kolvereid og Rørvik inntil videre

• Kommunestyret ber kommunedirektøren om å gjennomføre øvrige tiltak i planen i det omfang, og med den fremdrift kommunedirektøren mener er hensiktsmessig, for å nå de mål som er satt i planen og innenfor vedtatt budsjett- og økonomiplan

• Kommunestyret ber kommunedirektøren om å fortløpende fremme egne saker for tiltak som ikke lar seg gjennomføre innenfor vedtatt budsjett-og økonomiplan

o I slike saker bes kommunedirektøren inkludere en analyse av

kost/nytte ved gjennomføring

• Kommunestyret ber kommunedirektøren i tertialrapporteringene om å rapportere fremdrift for tiltak nevnt i planens kapittel 12, og måloppnåelse i forhold til planens effektmål beskrevet i kapittel 5

• Nærøysund kommune skal også etter denne planen ha legekontor både på Rørvik og Kolvereid

• Det skal etableres et tilstrekkelig mobilitetstilbud

Orientering fra kommunedirektøren v/kommunedirektør Karl-Anton Swensen og prosjektleder Arne Bangstad

Utsettelsesforslag fremmet av Steinar Aspli på vegne av Sp og SV

Behandling av planforslaget utsettes med følgende begrunnelse:

Planforslaget som foreligger vil ha store konsekvenser for helsetilbudet til eldre i mange år framover, for ansattes arbeidsmiljø og kompetansekrav og for pårørende sitt omsorgsbidrag. I slik planlegging og utvikling er det avgjørende å sikre trygghet, forutsigbarhet og åpenhet om alle forhold som i stor grad vil påvirke mange innbyggere i kommunen.

Planforslaget har klare svakheter i å utrede konsekvenser:

• Det foreligger ikke økonomiske analyser eller beregninger for hva en slik dreining faktisk vil koste eller hvilke økonomiske besparelser en kan legge til grunn

• Hva ombygging av arealer vil gi av investeringer.

• Hva økt bruk av velferdsteknologi vil gi av økt behov for ressurser, driftskostnader og investeringer.

• Det er heller ikke beskrevet hvordan kommunen tenker å drive økt forebyggende arbeid og drifte tilbud som beskrevet som dagtilbud, inkl kostnader til transport, økt mestringstrening og møteplasser.

Kommunens ansatte vil påvirkes av hvordan det nå planlegges for å samle enheter og kompetanse på ett sted, og vil bidra til usikkerhet omkring mulighetene for faglig utvikling og variasjon i arbeidet ved flere enheter. Det foreligger heller ikke noen plan på hvordan kompetanseutvikling skal skje og hvordan hele organisasjonen skal sikres god kompetanse både innen demensomsorg, geriatri og forebygging. Det er bebudet opp oppstart av kompetanseplan skal skje i slutten av 2025.

Slik planen nå framstår er det uforsvarlig politikk å vedta denne uten å bedre og tydeligere får vurdert de økonomiske og kvalitetsmessige konsekvensene av planen. Våre eldre og pleietrengende, deres pårørende og ansatte fortjener at omfattende endringer i tjenestetilbud fra instituasjon til heldøgnsomsorg blir bedre utredet og forklart enn det som nå er tilfelle og der kommunestyret kan ha forespeilinger om kostander og innsparinspotensiale

Det er også under en hver kritikk at planarbeidet bærer preg av at ansatte ikke har vært godt nok involvert i arbeidet og at deres kompetanse er brukt i planen.

Senterpartiet tar folks trygghet for verdig og god eldreomsorg på alvor. Og forutsetter at enhver politiker i kommunestyret gjør det samme. Derfor vil det å utsette behandlingen med klare bestillinger til forbedring og utredninger være det eneste riktige å gjøre i denne saken. Ny sak som innehar de bestillinger som dette utsettelsesforslaget beskriver legges fram for kommunestyret senest 22.6.25

Behandling av utsettelsesforslaget:

Debatt rundt utsettelsesforslaget.

Det ble votert over utsettelsesforslaget.

Utsettelsesforslaget falt med 19 mot 8 stemmer.

Forslag til vedtak (tilleggsforslag) fremmet av Andrea Nogva på vegne av H, Sp og SV.

Kommunestyret ber kommunedirektøren om å legge fram en plan for gjennomføring innen juni 2025. Planen skal synliggjøre estimerte kostnader, investeringer og effektiviseringstiltak som gir innsparing. Arbeidet med kompetanseplan igangsettes så snart som mulig.

Alle større tiltak i planen som innebærer endringer i tilbud eller kapasitet skal legges fram til politisk behandling, selv om de ligger innenfor vedtatt budsjett. Det skal etableres et grundig informasjonsarbeid om hva heldøgns omsorg på ulike tjenestenivå innebærer.

Videre ber kommunestyret kommunedirektøren om å etablere en strukturert ordning for innhenting og rapportering av innspill fra ansatte i pleie- og omsorgstjenesten.

Dette skal inkludere:

- Regelmessige interne høringer der ansatte kan gi tilbakemeldinger på implementeringen av planen og dens effekt på tjenestene.

- Halvårlig rapportering til formannskapet og kommunestyret, som synliggjør ansattes innspill, hvilke tiltak som er foreslått eller iverksatt basert på disse, samt eventuelle utfordringer knyttet til gjennomføringen av planen.

- Første rapport juni 2025. Anmodning om gruppemøte

Representanten Mariann Oddvik (AP) ba om et gruppemøte. Forespørselen ble innvilget.

Det ble en pause i møtet for lunsj og gruppemøter mellom kl. 11.30 og 12.15.

Det ble først votert over formannskapets forslag til vedtak utenom de to siste kulepunktene. Formannskapets forslag til vedtak vedtatt med 19 mot 8 stemmer.

Deretter ble det votert over de to siste kulepunktene i formannskapets forslag til vedtak. Enstemmig vedtatt.

Til slutt ble det votert over tilleggsforslag fremmet av Andrea Nogva på vegne av H, SP og SV. Forslaget falt med 15 mot 12 stemmer.