Høring - NOU 2024:17 Kommersielle og ideelle aktørers rolle i fellesskapets velferdstjenester

NOU 2024:17 – høringsinnspill Velferdstjenestene Støstad-utvalget har vurdert gjennom rapporten NOU 2024:17 Kommersielle og ideelle aktørers rolle i fellesskapets Helsevelferdstjenester, er fundamentale samfunnsfunksjoner. De syv velferdsområdene som inngår, hadde over 4 millioner brukere i 2022, nærmere 600.000 sysselsatte og utgjorde nærmere 550 milliarder av de offentlige velferdsutgiftene. Områdene barnehage, skole, eldreomsorg og spesialisthelsetjenesten inkludert rusomsorg- og behandling, stod for over 90 prosent av disse utgiftene. Endringer i ideelle og kommersielle aktørers mulighet for å tilby slike tjenester vil derfor kunne få betydelige konsekvenser for svært mange personer både som brukere og som ansatte. Lillehammer kommune legger til grunn at de offentlige tjenestene innen disse områdene skal være og vil være fundamentet for innbyggernes tilgang til velferdstjenester av god kvalitet og med tilstrekkelig kapasitet. Lillehammer kommune mener at endringer i tilbudet av velferdstjenester må gjennomføres på en måte som sikrer at en ikke rammer brukerne negativt når det gjelder kvalitet på tjenestene og tilgangen på tjenestene. Ved å gi rom for ideelle aktører sikrer en et mangfold som kan bidra til faglig utvikling, innovasjoner til gode for brukerne og en tilstrekkelig kapasitet til å dekke brukernes behov. Hoveddelen av kommunene, som har ansvar for en stor del av velferdstjenestene til innbyggerne, sliter med dårlig økonomi. I en slik situasjon må en rigge velferdstjenestene slik at en sikrer at skattebetalernes midler går til å sikre tilstrekkelige, gode og likeverdige velferdstjenester til alle. I en situasjon med rekrutteringsproblemer i flere av velferdstjenestene må et hovedprinsipp være å sikre tilstrekkelig bemanning til at grunnleggende tjenester er tilgjengelige for alle på likeverdig basis. På bakgrunn av dette mener Lillehammer kommune at en videreutvikling av dagens velferdstjenester basert på tilnærmingen i utvalgets modell 2 Offentlig og ideell, vil være mest hensiktsmessig. Marianne Gunnerud (H) fremmet følgende tilleggsforslag til formannskapets forslag til vedtak punkt 1:

For å sikre gjennomgående høy og forutsigbar kvalitet på alle offentlig finansierte velferdstjenester, bør det tilstrebes felles krav, reguleringer og kontrollordninger for offentlige og private leverandører av tjenester

1. Sakens vurderingsdel sendes som Lillehammer kommunes innspill til høringen om kommersielle og ideelle aktørers rolle i fellesskapets velferdstjenester Lillehammer kommune mener at det er avgjørende for den norske velferdsstaten at velferdstjenestene som tilbys er kostnadseffektive og av god kvalitet, - og er tilgjengelig for alle. Vi ønsker at velferdstjenester som hovedregel skal være offentlig finansiert, uavhengig av hvordan og av hvem tjenesten leveres. På den måten kan det offentlige stille krav til tjenesteproduksjonen. Lillehammer kommune er opptatt av at de felles reguleringene av velferdsleverandører er best mulig og mest mulig presise. Det må jobbes kontinuerlig med forbedring av disse reguleringene. Lillehammer har varierte offentlige og private leverandører av velferdstjenester, blant annet innenfor helse, skole og barnehage. Både tjenestene og mangfoldet av tjenester er viktig for innbyggerne, og det er viktige arbeidsplasser i kommunen. Det er sentralt for kommunen at alle aktørene har gode, likeverdige og forutsigbare rammer som muliggjør langsiktig satsing og utvikling. Det er også viktig at ansatte opplever at det gode, viktige arbeidet de gjør, blir møtt med samme respekt uavhengig av selskapsform og eierskap. Lillehammer vil også peke på gode erfaringer med å legge til rette for samarbeid mellom offentlige og private barnehager i kommunen, der nettopp mangfoldet og det systematiske samarbeidet har vært viktig for kvalitetsutviklingen i samtlige barnehager. Det er viktig at kommunen har mulighet til å realisere tilsvarende kvalitetsutvikling gjennom mangfold og samarbeid også i fremtiden og innenfor flere velferdsområder. For å sikre gjennomgående høy og forutsigbar kvalitet på alle offentlig finansierte velferdstjenester, bør det tilstrebes felles krav, reguleringer og kontrollordninger for offentlige og private leverandører av tjenester.

2. Kommunedirektøren delegeres myndighet til å utføre redaksjonelle rettelser samt innarbeide vedtatte innspill fra fra den politiske behandlingen i utvalgene.

Tone Kolaas (H) tok sete kl. 12:10. Det var 39 representanter til stede under behandlingen av saken.

Anne Lise Fredlund (SV) fremmet følgende alternative forslag til formannskapets forslag til

Formannskapets forslag til vedtak punkt 1-2 ble satt opp mot Fredlunds alternative forslag.

• Formannskapets forslag til vedtak punkt 1-2: 22 stemmer, 2FrP (Astrid Gaassand, Hans Petter Bjørge), 10H (Anette Audenhus Røsjorde, Berit Gallefoss Denstad, Bjørgulv Noraberg, Freddy Jensen, Halvor Møllerløkken, Hans Olav Sundfør, Marianne Gunnerud, Mats Ellingsen, Per Arne Slapø, Øyvind Sørbu), 1INP (Arnt Orskaug), 1KrF (Jytte Sonne), 2MDG (Hilde Anita Hilmen, Marius Sunde), 2PP (Einar Brusveen, Mona Bergh Brustad), 2SP (Asbjørn Stensrud, Ingerid Lyngnes), 2V (Terezia Hole, Terje Kongsrud)

• Freldunds alternative forslag: 17 stemmer, 11AP (Anders Brabrand, Ane Tosterud Holte, Christian Nilsen, Hans Kristian Enge, Jan Wiggo Hageløkken, Knut Arne Vassdokken, Knut Birger Bakken, Mahamoud Ibrahim Mohammed, Merethe Kjellberg, Parshang Aminian, Sigrid Skjølås), 2R (Eva Marie Meling Mathisen, Øyvin Aamodt), 3SV (Anne Lise Fredlund, Kaia Bergslien Paulsen, Øystein Lauen), 1U (Fazila Aminzai) Overstyrte stemmer

• Fazila Aminzai U, av Hans Olav Sundfør (representanten manglet tilgang til systemet)

• Marius Sunde MDG, av Hans Olav Sundfør (representanten manglet tilgang til systemet)

• Tone Kolaas H, av Hans Olav Sundfør (representanten manglet tilgang til systemet)

Det ble votert over Gunneruds tilleggsforslag:

Flertallet voterte for: 22 (FrP, H, INP, KrF, MDG, PP, 1SV (Øystein Lauen), U, V) og 17 (AP, R, SP, 2SV (Anne Lise Fredlund, Kaia Bergslien Paulsen)) stemte mot Overstyrte stemmer

• Tone Kolaas H (FOR), av Hans Olav Sundfør (representanten manglet tilgang til systemet)