Høring - NOU 2024:18 En universell tannhelsetjeneste - Harmonisering, styring og utvidet offentlig ansvar

1. Innlandet fylkeskommune støtter forbedringsområdene som utvalget har identifisert:

• behov for bedre kunnskapsgrunnlag

• behov for likeverdig tilgang til tannhelsetjenester for alle

• behov for å sikre tannhelsetjenester av god kvalitet

• behov for å vurdere klageordninger og øke tilsyn

• behov for samhandling og samordning med helse-, omsorgs- og sosialtjenester

• behov for å tydeliggjøre rammene for den private tannhelsetjenesten

2. Innlandet fylkeskommune mener at et fylkeskommunalt forvaltningsnivå er mest tjenlig for å sikre:

• et felles kunnskapsgrunnlag

• langsiktig og strategisk styring

• oversikt, rett dimensjonering og økende tilsyn

• system for kvalitet og samhandling

• samlet innsats rundt beredskap og folkehelse

• en forutsigbar tjeneste preget av kontinuitet

• likeverdig tilgang til tjenester av god kvalitet

• tilgang til tverrfaglige og spesialiserte tannhelsetjenester, som f.eks. TOO-tilbudet, tannbehandling i narkose osv.

• at pasienten og tannhelsefaget er hovedfokuset

3. Fylkestinget støtter utvalget i deres forslag om å utvide dagens frikort for helsetjenester til å omfatte egenandeler for nødvendige tannhelsetjenester.

4.Fylkestinget støtter utvalget i at det innføres en universell tannhelseordning hvor befolkningen har rett til nødvendig tannhelsehjelp. Det innebærer at nødvendig tannhelsehjelp gis på samme grunnlag som øvrige helsetjenester, lik den pasienter har ved somatisk og psykisk sykdom.

Marit Gunvor Juvem (R) fremmet slikt tilleggsforslag:

"Universell utforming Fylkestinget har merket seg at NOU’en ikke spesifikt nevner universell utforming. Vi mener at dette er en mangel ved utredningen og at denne tjenesten som andre tjenester må være universelt utformet. Det må tas hensyn til den kompleksitet som brukergruppen med nedsatt funksjonsevne representerer.

Universell utformet tannbehandling betyr blant annet at tannlegestolen enkelt kan trilles vekk og egen elektrisk rullestol kan kjøres på plass. Dagens elektriske rullestoler kan heves og legges bakover slik at den kommer i posisjon slik tannlegen ønsker å ha den. Dette gjør tannbehandlingen mye enklere for pasienten og ivaretar samtidig tannlegens arbeidsvilkår."

Marit Gunvor Juvem (R) fremmet slikt tilleggsforslag:

"Rett til nødvendig tannhelsehjelp Fylkestinget støtter utvalget i at det innføres en universell tannhelseordning hvor befolkningen har rett til nødvendig tannhelsehjelp. Det innebærer at nødvendig tannhelsehjelp gis på samme grunnlag som øvrige helsetjenester, lik den pasienter har ved somatisk og psykisk sykdom."

Marit Gunvor Juvem (R) fremmet slikt tilleggsforslag på vegne av (R, SP, SV):

"Frikort for tannhelsetjenester Fylkestinget støtter utvalget i deres forslag om å utvide dagens frikort for helsetjenester til å omfatte egenandeler for nødvendige tannhelsetjenester."

Marit Ophus (FrP) fremmet slikt alternativt forslag til pkt 2:

"Overføring av tannlegeansvaret til kommunene forutsetter at det etableres strukturer som ivaretar:

• et felles kunnskapsgrunnlag

• langsiktig og strategisk styring

• oversikt, rett dimensjonering og økende tilsyn

• system for kvalitet og samhandling

• samlet innsats rundt beredskap og folkehelse

• en forutsigbar tjeneste preget av kontinuitet

• likeverdig tilgang til tjenester av god kvalitet

• tilgang til tverrfaglige og spesialiserte tannhelsetjenester, som f.eks. TOO-tilbudet, tannbehandling i narkose osv.

• at pasienten og tannhelsefaget er hovedfokuset

Det må legges til rette for god utnyttelse av kapasiteten i det private tannlegemarkedet."

Forslag fra Juvem (R):

• Universell utforming falt med 53 stemmer mot (18 Ap, 10 H, 10 Sp, 5 FrP, 3 SV, 2 PP, 2 V, 2 INP, 1 KrF) 4 stemmer for (2 MDG, 2 R)

• Frikort for tannhelsetjenester ble vedtatt med 55 stemmer for (18 Ap, 9 H, 10 Sp, 4 FrP, 3 SV, 2 MDG, 2 PP, 2 V,2 R, 2 INP, 1 KrF) mot (1 H, 1 FrP)

• Rett til nødvendig tannhelsehjelp ble enstemmig vedtatt med 57 stemmer (18 Ap, 10 H, 10 Sp, 5 FrP, 3 SV, 2 MDG, 2 PP, 2 V,2 R, 2 INP, 1 KrF)

Forslaget fra Ophus ble satt opp mot innstilling fra hovedutvalg for utdanning.

• Innstilling fra hovedutvalg for utdanning i punkt 2 ble vedtatt med 52 stemmer for (18 Ap, 10 H, 10 Sp, 3 SV, 2 MDG, 2 PP, 2 V, 2 R, 2 INP, 1 KrF) mot 5 stemmer (5 FrP)

• Innstilling i punkt 1 ble enstemmig vedtatt med 57 stemmer (18 Ap, 10 H, 10 Sp, 5 FrP, 3 SV, 2 MDG, 2 PP, 2 V,2 R, 2 INP, 1 KrF)